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            國壽壽險理賠半年報發(fā)布 一起來看大數(shù)據(jù)背后的“保障密碼”

            2022-07-25 16:22:16 來源:皖江在線

            保險理賠作為壽險運營的重要環(huán)節(jié),越來越受到保險消費者的關注。


            哪些風險高發(fā),需要更多關注?發(fā)生了保險合同中的保險事故,能不能快捷、便利地從保險公司拿到理賠金,以緩解緊張的經濟壓力?已經買了幾份保險,但不知道保障結構合不合理,需不需要再進行補充,該怎么補充?


            近日,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險公司”)正式公布了2022年上半年理賠服務報告(以下簡稱“理賠半年報”)。上述困惑或許可以在大數(shù)據(jù)中找到答案。


            賠付件數(shù)超829萬,日均賠付約1.4億元


            在保險公司眾多維度的數(shù)據(jù)中,賠付件數(shù)和賠付金額的多與少,向來是保險消費者關切的重點。它不僅是評判保險公司自身實力以及運營能力的重要指標,更代表著險企是否更好地擔負起保險應有的責任。


            作為國內壽險市場的頭部企業(yè),中國人壽壽險公司多年的深耕經營積累了海量客戶和巨量保單。公司始終恪守“以客戶為中心”的經營理念,持續(xù)打造“國壽理賠·快捷溫暖”的理賠服務品牌,向全社會交出了一份“有速度、有溫度”的理賠服務答卷。


            快得超乎想象,理賠智能化讓服務更簡捷


            發(fā)生了保險合同中的保險事故后,客戶都希望能夠更快更準確地拿到保險公司的理賠款,所以理賠服務速度的快與慢,在很大程度上影響著客戶體驗。因此,理賠時效向來是衡量一家保險公司理賠服務能力的直觀指標之一。中國人壽壽險公司上半年整體理賠服務時效達到0.46天,在行業(yè)中處于領先位置。


            高效的理賠服務能力,其背后折射的是中國人壽壽險公司強大的科技硬實力。公司以科技為帆,助力自身在服務大局、保障民生的征程上行穩(wěn)致遠。


            通過“特約理賠責任設定+基礎醫(yī)療數(shù)據(jù)庫+客戶醫(yī)療明細信息”,中國人壽壽險公司構建了強大的理算引擎,實現(xiàn)自動識別保險責任、自動理算保險金和自動分配金額,無需理賠人員參與處理,有效提升理賠效能。上半年,理賠智能化作業(yè)超570萬件,占比約70%,為公司理賠服務提速提供了強有力的支撐。


            另一方面,中國人壽壽險公司深度聚焦“醫(yī)療+保險+互聯(lián)網”場景,打造理賠直付服務。大力推廣社保、醫(yī)院和第三方數(shù)據(jù)直聯(lián),實現(xiàn)客戶遠程智能識別、醫(yī)療信息線上流轉,部分地區(qū)的客戶無需申請,即可一站結算,出院秒賠。上半年,理賠直付服務客戶超228萬人次,賠付金額17.9億元。通過科技的力量深度賦能理賠運營,中國人壽壽險公司持續(xù)為客戶提供更加多元、精細、智能的理賠服務。


            理賠有溫度,“重疾一日賠”賠付超35.8億元


            中國人壽壽險公司快速響應各類突發(fā)事件54起,包括四川綿陽江油嚴重交通事故、東海海域兩船碰撞事故、遼寧沈陽公交車爆炸事故、福建龍巖山體滑坡災害事故等。面對每一次災害、事故,中國人壽壽險公司始終第一時間響應,迅速啟動理賠應急機制,及時開辟理賠綠色通道,用迅捷的行動為危難中的客戶送去細致關懷。


            大數(shù)據(jù)里的奧秘:讓保障是否充足變得一目了然


            伴隨全國居民收入水平不斷提升,作為家庭抵御風險的重要保障手段,保險配置的關鍵性也日益被廣大人民群眾所認知和認可。結合中國人壽壽險公司理賠半年報,讓我們來看看自身的保險保障是否充足。



            首先看重疾險。中國人壽壽險公司理賠半年報顯示,重疾險賠付中,排在前三位的分別為惡性腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病和泌尿生殖系統(tǒng)疾病,其中惡性腫瘤賠付案件占比高達74%。權威數(shù)據(jù)顯示,我國惡性腫瘤五年生存率雖較之過往已有明顯提升,但整體與發(fā)達國家仍有一定差距。與此同時,重大疾病治療康復費用一般需要10-50萬元,而根據(jù)中國人壽壽險公司理賠半年報數(shù)據(jù),重疾險案均賠付約4萬余元,尚存較大缺口,一旦罹患重大疾病,高昂的治療費用將給整個家庭帶來沉重的經濟負擔。一份充足的重疾險保障,雖然不能杜絕疾病的發(fā)生,卻可以緩解患者的經濟負擔,幫助患者積極地進行治療,為家庭延續(xù)前行的希望。


            最后看意外險。中國人壽壽險公司理賠半年報顯示,兒童和60歲以下成年人要重點注意車禍風險,二者意外出險原因第一位均是車禍。而老年人因腿腳不便,要重點預防摔傷風險。意外無處不在,任何年齡段都可能會發(fā)生。一份意外險,就像撐起的一把傘,為家庭遮風擋雨,幫助人們迎接風雨后的彩虹。


            一份理賠服務報告,一組組沉甸甸的數(shù)據(jù),承載的是中國人壽壽險公司堅持“以客戶為中心”理念,始終致力于打造“快捷、溫暖”理賠服務的不變初心。未來,中國人壽壽險公司將持續(xù)為廣大客戶提供簡捷、品質、溫暖的保險服務,繼續(xù)為人民群眾的美好生活保駕護航。

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            [編輯: 崔安坤 審核:戎小平 審簽:谷雨 ]
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