對手,一種前所未見的新型冠狀病毒。
反復(fù)在燒,發(fā)熱發(fā)燒,渾身酸痛。
這個病起病很隱匿,病人根本不知道自己得這個病。
逆行,一場爭分奪秒的生死戰(zhàn)“疫”。
你只有往前沖,沒有后退的余地。
我們是從12月底到現(xiàn)在沒有一天休息的。
不過是一群普通人,白衣執(zhí)甲,化身戰(zhàn)士。
不怕是不可能的,人之常情。他們已經(jīng)累到忘記了怕。
幾十萬的(咽拭子)標(biāo)本要采集。每一個標(biāo)本護士都面對被感染這樣的一個風(fēng)險。
迎戰(zhàn)、阻擊,硬拼、不退。
不能退啊。如果我們都退了,還能指望誰?
我們要保衛(wèi)我們的武漢,保衛(wèi)武漢人民。
武漢市肺科醫(yī)院檢驗科副主任 陳軍:戰(zhàn)士要出征了,這是個沒有硝煙的戰(zhàn)場。病毒躲在暗處,你看不見它,但是你能感受到它。
阻擊戰(zhàn),首先是一場殘酷的遭遇戰(zhàn)。
1月22日,武漢市第五醫(yī)院,涌入了1700多位發(fā)熱患者。這是建院97年來的最高紀錄。
這家醫(yī)院前一天剛被劃定為武漢市首批設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)。
武漢市第五醫(yī)院導(dǎo)診臺護士長 鐘家莉:是我上班二十幾年來見過的醫(yī)院的“春運”。我們的醫(yī)生就是坐在那里不停地看、不停地看,頭都抬不起來。
27例,這是武漢市衛(wèi)健委2019年12月31日,首次公布的病毒性肺炎病例。一個月后,全國范圍,這個數(shù)字迅速增長了四百多倍。其中絕大部分集中在湖北、武漢。
湖北省新冠肺炎疫情防控醫(yī)療救治專家組組長 趙建平:病人增長很快的情況下,當(dāng)時是非常憂慮的,因為就是不知道當(dāng)時病人這個情況我們到底能不能控制。
重癥醫(yī)學(xué)科主任胡明接到了救治任務(wù)。他所在的武漢市肺科醫(yī)院是最早收治新冠肺炎患者的兩家定點醫(yī)院之一。那時候,還沒有“新冠肺炎”這個名稱,救治也只能從零開始摸索。
武漢市肺科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 胡明:SARS或者是禽流感的時候,很快就知道,我這個病人必須氣管插管了,必須上呼吸機了;不做,會死亡率多少。但是這個誰都不知道。
十多年來,胡明處理過SARS、H7N9等疫情,有著豐富的臨床經(jīng)驗。然而這回,一次次的治療反饋卻與他的推測大相徑庭。
武漢市肺科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 胡明:焦慮,那肯定有點焦慮,這是一個新的病毒,它不管是從它的發(fā)病機理到它對人體損傷的程度、疾病病程變化的過程、最終的病理結(jié)果、對人最終的影響,這些東西現(xiàn)在還是未知的。
病毒快速傳播,人群普遍易感,醫(yī)務(wù)工作者用畢生所學(xué),挑戰(zhàn)生命關(guān)卡。
心跳沒有了,頸動脈搏動沒有了。再推一支,再來一支 ,再來一支腎上腺素,過一分鐘推一支。
并非所有時候,他們都能搶贏這一步。一些經(jīng)歷過多輪搶救的病人,最終不幸離世。
越來越多的醫(yī)務(wù)人員遭受到新冠病毒侵襲。
武漢市肺科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 胡明:影像加重了,是影像加重了,還是癥狀加重了?癥狀呢?還在燒是吧?
作為最早一批接觸新冠肺炎患者的醫(yī)生,胡明經(jīng)常接到同行電話,咨詢診療方法。而這一次,見慣生死的他,掉眼淚了。
武漢市肺科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 胡明:大家都在同一個戰(zhàn)壕里面戰(zhàn)斗,突然一下他說不行了,顯然情緒上,一下很難來接受。
淚水是為感染了新冠肺炎的同行而流,戰(zhàn)士有淚不輕彈。
淚涌處,知生死。
遭遇戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)初期,戰(zhàn)斗減員尤為慘烈。
在湖北、武漢,3000余名本地醫(yī)務(wù)工作者不幸感染了新冠肺炎,多位以身殉職。
犧牲醫(yī)生江學(xué)慶的同事:他太忙了,他女兒有時候找他,你知道都是在哪里找他嗎?是去門診找他。
犧牲醫(yī)生夏思思的母親:她跟我說她還想再能夠上一線的。
犧牲醫(yī)生彭銀華的同事:我還跟他約定來著,說疫情過去,我們還要參加他的婚禮。
人們?yōu)檫@些平凡英雄的離去扼腕痛心。
斯人已逝,戰(zhàn)斗仍在繼續(xù)。
武漢中學(xué)生 陳琪方:當(dāng)我得知我年邁的外公也在前線時,眼眶早已通紅。還有我的媽媽。
“我把媽媽借給你”,這是武漢高中生陳琪方寫給患者的一封公開信。她在信中鼓勵患者與病魔抗?fàn)帲步o自己的外公和媽媽加油。
她的媽媽劉凡,在兒童呼吸及免疫系統(tǒng)方面有著豐富的經(jīng)驗,此次,主動承擔(dān)起臨床救治新冠患兒的工作。
武漢兒童醫(yī)院醫(yī)生 劉凡:所有的孩子都是自己的孩子,這個國家跟社會是我們大家的、集體的。去維護他們,這是我們的職責(zé)。
陳琪方已經(jīng)很多天沒見到媽媽回家了,只能通過視頻問候一下。往往發(fā)過去一句問候,要等到第二天,才能收到媽媽的回復(fù)。
琪方的外公劉敦禮今年73歲,是長江醫(yī)院退休后返聘的老專家,一位工作了52年的內(nèi)科醫(yī)生。
長江醫(yī)院老專家 劉敦禮:如果我不參加這一次斗爭,那我這個醫(yī)生這幾十年的生涯就會留下遺憾。這是一種使命感,一種責(zé)任感,是醫(yī)生(就)沒有哪個(會)往后退縮的。
與兇險而未知的新型病毒較量,拼的是醫(yī)者仁心,搏的是醫(yī)術(shù)濟世。
“我申請長駐留觀室,對病人進行進一步的分檢工作。此事我沒有告之明昌,個人覺得不需要告訴,本來處處都是戰(zhàn)場!”
寫下這封請戰(zhàn)書的,是武漢大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)生張旃。
明昌,她的丈夫,也是一名醫(yī)生。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)II科副主任 張旃:你必須要有一個很有經(jīng)驗的醫(yī)生,你才能夠真正地讓留觀室發(fā)揮作用。危險性在于很多都是有傳染性的。
醫(yī)生、護士,最知道風(fēng)險有多大。但他們從四面八方趕來。
86歲高齡的董宗祈教授,坐著輪椅前來出診。
武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 董宗祈:你說一輩子,我為了啥,我不就為幾個病人嗎?
感染后經(jīng)治療又重返戰(zhàn)場的醫(yī)生護士,不止一人。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心護士 郭琴:本身就有一腔熱血,這個時候你應(yīng)該在前面。
救死扶傷,不辭艱辛。
在阻擊戰(zhàn)的最前沿,熱血用最質(zhì)樸的方式表達。
密密麻麻的細小創(chuàng)口,是雙手長時間捂在橡膠手套里、又一次次噴灑消殺藥水后的皮膚反應(yīng)。
武漢市肺科醫(yī)院檢驗科副主任 陳軍:有點疼、也很癢 ,總是想撓。但是不能,一撓以后,皮膚就破得更厲害了。
為了節(jié)省寶貴的防護服,紙尿褲成了上崗標(biāo)配。
口罩壓出了血痕,也只能貼張創(chuàng)可貼繼續(xù)干。
武漢市金銀潭醫(yī)院重癥監(jiān)護室護士長 瞿昭暉:待個二三十分鐘,你們就會覺得各種胸悶不適,但是我的護士,至少是五六個小時,有的時候最長的時候,會待十到十二個小時。
武漢市金銀潭醫(yī)院第五病區(qū)主任 夏家安:不能上廁所,不能吃東西,不能喝水。我們已經(jīng)做了一個醫(yī)務(wù)工作者所能做的一切。
這是一場開始階段彈藥不足的空前硬仗,這是一次從頭至尾沒有退路的生死阻擊。
習(xí)近平總書記時刻關(guān)注著疫情的變化和阻擊戰(zhàn)的進展。
針對前線兵力不足、彈藥緊缺的局面,1月25日,總書記在中央政治局常委會會議上強調(diào),“要盡快充實醫(yī)療救治隊伍力量”;2月3日他再次強調(diào),“堅決把救治資源和防護資源集中到抗擊疫情第一線,優(yōu)先滿足一線醫(yī)護人員和救治病人需要”。
只有你們不倒下,我們才會有更多的病人從你們手中站起來。
增援,從全國而來。
不到一個月的時間,全國330多支醫(yī)療隊、42000多名醫(yī)務(wù)人員,踏上奔赴湖北和武漢的征程。
緊急征調(diào)或趕制出來的醫(yī)用口罩、防護服、試劑盒、呼吸機等物資一批批運抵。
這是義無反顧、勇往直前的堅定逆行。
這是一方有難、八方支援的力量匯聚。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員 郭燕紅:舉全國之力支援武漢,打好武漢保衛(wèi)戰(zhàn),應(yīng)該說是我們工作的重中之重。
中央指導(dǎo)組專家組成員 國家衛(wèi)健委高級別專家組成員 杜斌:其實對任何一個城市而言,我們出現(xiàn)了這么大的疫情,我們自己的衛(wèi)生的資源,醫(yī)療的資源都是沒有辦法應(yīng)對這些,這么多的病人。
專業(yè)力量一批批向這里匯聚。馳援的隊伍中,有19000多人來自重癥專業(yè)。他們成建制地投入戰(zhàn)斗,與武漢本地醫(yī)務(wù)人員協(xié)同攻堅。
支援武漢,共同進退。加油!
生命體征和出入液量全部寫好。
多巴胺98,血氧飽和度太低了。38床忽然心跳沒了。
武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū),依托于同濟這所全國知名醫(yī)院的醫(yī)療力量,又充實了17支來自全國的專業(yè)醫(yī)療隊共2300多人,它開始集中收治重癥和危重癥患者。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院光谷院區(qū)院長 劉繼紅:交通車一車一車,一來三四百個病人同時住院。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院光谷院區(qū)醫(yī)務(wù)處處長 祝偉:三天收滿,三天三夜我沒睡覺。因為病人不能等,病人著急,放到(醫(yī)院)外面就多一分感染的機會。
上海華山醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊 上海華山醫(yī)院感染科主任醫(yī)師 陳澍:上上下下的感覺就是打仗,沒什么話好說的。當(dāng)時就覺得沖上去了,炮火連天的聲音,就給人感覺趕緊上去。我就坐這個角落里寫流程,寫好以后,同濟的護士長她馬上變成文檔什么東西到處貼。因為你這時候要完全培訓(xùn)大家掌握好,不現(xiàn)實。怎么辦?在這堵墻這個角落做什么事,我把它貼出來,做兩步,這里是手消毒,第二步脫手套,再走過去,這個地方你要做什么事,不然的話你永遠記不住。
然后戴第一層帽子,每一個籃子里面東西都有,按照這個步驟來。
他有點胖,給兩毫克咪唑。
先給兩毫克咪唑,然后丙泊酚先給40到50的。把肌松一推。
這是一支急救插管小分隊,有人叫他們“敢死隊”。
插管,意味著打開新冠肺炎患者的氣道,與病毒在最接近的距離展開最直接的較量。
危重癥患者往往會呼吸衰竭伴頑固性低氧血癥,必須依靠氣管插管,才能保住最后一線生機。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院光谷院區(qū)麻醉科主任醫(yī)師 高峰:我們要求是零失敗,零失誤。
患者老程在接受插管后,血氧飽和度恢復(fù)到了96%左右。但3天以后,即便是給了純氧,他的血氧飽和度還是又下降到了93%。這是一個警戒值。
上海華山醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊 上海華山醫(yī)院感染科主任醫(yī)師 陳澍:這說明肺的底子太差,肺可能肺泡里頭都是一種膠凍或者水樣的東西,呼吸窘迫的炎癥滲出很厲害。
對于重癥、危重癥患者來說,多臟器衰竭有可能突然發(fā)生,這是很難化解的危機。
老程的妻子:給我打電話、微信,我都不敢接,我就怕聽到(消息)說他(老程)有什么不好。
沒有特效藥是不是就意味著死亡?多學(xué)科的醫(yī)護人員付出巨大努力,試圖為病人贏得恢復(fù)時間,讓他們有機會靠自身的免疫力戰(zhàn)勝病毒,獲得生的希望。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院光谷院區(qū)院長 劉繼紅:我們后來成立了護心隊、插管隊、護腎隊、護肝隊、(加強)營養(yǎng)支持、神經(jīng)精神方面的支持,中醫(yī)、中藥。作為醫(yī)生來講,最重要的是救命。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 何凡:現(xiàn)在大家公認的炎癥風(fēng)暴是(新冠肺炎)重癥向危重癥轉(zhuǎn)化和進展的一個很重要的原因之一。
醫(yī)生形容,細胞因子風(fēng)暴是一種強烈的求助信號,目的是讓人體免疫系統(tǒng)霎時間火力全開。但這卻是一種類似于自殺式的攻擊,在損傷病毒的同時也給各個臟器帶來連帶傷害。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 何凡:通過前期治療,我們發(fā)現(xiàn)血液凈化可以有效地清除體內(nèi)的細胞因子,阻斷炎癥風(fēng)暴。
護腎小分隊為患者老程啟動血液凈化治療,護心小分隊則為他植入了ECMO人工膜肺,替代臟器功能。
呼氣,吸氣。
因為干預(yù)及時,老程的生命體征逐漸平穩(wěn),沒有發(fā)生細胞因子風(fēng)暴。幾天后,醫(yī)生逐步給他脫離ECMO等機器輔助。
把ECMO脫掉,你就解放了,你就好了。
千萬堅持住,我們五分鐘內(nèi)結(jié)束。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 周寧:看一看,看到了沒有?
你活過來了,活過來了!
不容易啊。
老程的肺臟終于又可以自己工作了。
同時間賽跑、與病魔較量。阻擊戰(zhàn)中,專業(yè)人員的增加、醫(yī)療物資的充實、救治方案的探索,為很多像老程一樣的危重癥患者重建自身免疫系統(tǒng)贏得了時間?!疤岣咧斡省⒔档筒⊥雎省保瓦@樣在一場場阻擊、搏斗中實現(xiàn)。
武漢居民 老程:手術(shù)那一天,眼睛24小時沒閉過,我就怕眼睛一閉,人就過去了。總想著自己有個家,想著兒子、姑娘,總想睜著眼睛。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 周寧:生命有時其實很脆弱,但生命有時也很堅韌。對這個新冠肺炎病毒的認識,我們也在逐步加深。艱難地邁出了第一步,未來可期,病亡率一定可以逐步降下來的。
從1月下旬到2月上旬,是阻擊戰(zhàn)最艱難的階段。這期間,湖北、武漢的新冠肺炎病例數(shù)持續(xù)激增。
離別的哀痛彌散在這座城市中。
這是一位90高齡的母親寫給患新冠肺炎的64歲兒子的一段話?!皟鹤?,要挺住,要堅強,戰(zhàn)勝病魔?!?/p>
老人姓徐。那段時間,武漢一度一床難求。徐奶奶衣不解帶地在留觀室里照顧兒子,四天四夜。
華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院西院醫(yī)生 林鳴:我常規(guī)地問她,您有哪些不舒服、有沒有發(fā)燒?她說她是陪兒子看病。她毅然決然地選擇她自己一個人來承擔(dān)照顧她兒子這個責(zé)任。她說我已經(jīng)這個年紀了,我已經(jīng)無所畏懼了。
2月4日下午,兒子被轉(zhuǎn)進ICU病房。不能繼續(xù)陪在身邊了,徐奶奶找護士借了支筆,在一張檢查告知單上匆忙寫下鼓勵的文字。
其實,她的兒子在被轉(zhuǎn)入ICU的那天下午,就已經(jīng)不幸去世。一個月后,她才得知醫(yī)生和家人向她善意隱瞞的消息。
9.84天,這是國家衛(wèi)健委統(tǒng)計的新冠肺炎重癥病例在這個階段從發(fā)病到住院的平均天數(shù)。很多病人由于未得到及時救治,在等待中由輕癥變?yōu)橹匕Y。
必須盡快破解“收治難”。即使像武漢這樣醫(yī)療資源位居全國前列的城市,重癥醫(yī)學(xué)科床位數(shù)最初也不足1000張。雖然不斷開源,但面對病毒快速傳播、已經(jīng)過萬且還在爆發(fā)式攀升的病例,如何才能讓生命不在等待中消逝?
武漢居民李麗娜被網(wǎng)友稱為“敲鑼女孩”。她和母親1月底感染新冠肺炎、無奈求救,為的是尋找病床、尋求生的希望。
武漢居民 李麗娜:我當(dāng)時就是不知道誰能來救我,也不知道誰會聽到這個聲音,也不知道后續(xù)會怎么樣,當(dāng)時我真的是很無助。
此時,渴望救治的她還不知道,之后一個多月,她因求醫(yī)所經(jīng)歷的一切,會與“科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”這一重要抗疫戰(zhàn)略息息相關(guān)。
緊迫形勢下,各方面奮力把醫(yī)療資源向武漢集中。
新建、改建、擴建醫(yī)院、病區(qū),千方百計增加床位供給,爭分奪秒、一刻不停。打阻擊戰(zhàn),需要中國速度!
十多天時間,火神山、雷神山兩座醫(yī)院從無到有、拔地而起。
一個到五個,這是金銀潭醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護室的快速擴展。
不停歇的48小時,這是同濟醫(yī)院為增加床位而展開的晝夜奮戰(zhàn)。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院院長 王偉:把原來的(樓區(qū))連夜改造,連夜,兩個晚上把110平米的房子改到了5000多平米。
床位的供給在快速增加,而救治需求仍在暴漲。
武漢市急救中心調(diào)度員 周嬋:我們?nèi)粘J莾汕В?月22日就到了五千九,最高的一天是一萬五千七。
沒完沒了地接(電話)我覺得沒問題,可是問題是,還有那么多我沒有接起來的,那才是最大的問題。
感染者不能被及時收治,不僅意味著得不到有效治療,也意味著疫情還有進一步蔓延的巨大風(fēng)險。
習(xí)近平總書記針對“戰(zhàn)場”形勢,提出明確要求:“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”,堅決控制源頭、切斷傳播途徑。
武漢,這座屹立于大江之濱的英雄城市,萬眾一心戰(zhàn)“疫”情,越是艱險越向前。
武漢居民 劉猛:我是1月18日發(fā)燒,然后我爸爸是在1月25日初一的時候開始發(fā)熱發(fā)燒。凌晨三點排隊,晚上凌晨十二點回家,因為這邊五醫(yī)院、七醫(yī)院根本都不收。因為它也是爆滿的模式,已經(jīng)爆滿了。
等待病床的日子里,劉猛和家人只能居家隔離、服用藥物。
記者:最后什么時候收治的?
武漢居民 劉猛:方艙醫(yī)院,收的我。
記者:什么時候的事?
武漢居民 劉猛:2月6日。
方艙,像迷霧中的一束暖光。
進入方艙10天后,父子倆治愈出艙。
短短35天,12000多名新冠肺炎輕癥患者先后進入方艙醫(yī)院,得到及時治療。
入艙之時,也是心定之時。
武漢居民 劉猛:很難很難,而且又是過年,這不是國家用錢可以買到的。這個時候是需要強大的國家凝聚力來調(diào)動資源,這才能辦到。
在一場浩大戰(zhàn)役中,總有一些影響著勝敗的關(guān)鍵戰(zhàn)斗。
中國工程院副院長 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長 王辰:大批的患者沒有能夠及時地收入到醫(yī)院來,會造成更進一步的家庭和社區(qū)的感染,這個是加劇疫情的最重要的因素。我們必須想辦法解決收治容量的問題。
“方艙”,原本是一種機動醫(yī)療場所,在2008年汶川地震救援中第一次使用。國慶70周年閱兵儀式上,它被列入搶修搶救方隊,接受檢閱。
“方艙醫(yī)院”,通過最簡單的場所改動,最迅速地擴大收治容量。
2月3日,武漢開始連夜搶建首批3所方艙醫(yī)院。2月5日晚,正式啟用。
中國工程院副院長 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長 王辰:非至善之法,但是(在)沒有比它更善的辦法的時候,(這)是解決收治的這樣一個主要矛盾的現(xiàn)實之策。
13436例,這是2月12日武漢市新增新冠肺炎病例數(shù)字,是疫情暴發(fā)以來的最高點。其中,92%是首次出現(xiàn)的臨床診斷病例為疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者,目的在于加快確診速度、盡早隔離治療。
建方艙,迅速擴充收治容量,刻不容緩。
30余所方艙醫(yī)院陸續(xù)建成,16所投入使用,儲備床位超過了3萬張。與此同時,定點醫(yī)院由最初的2家增加到86家。
從“人等床”到“床等人”,一舉逆轉(zhuǎn)。
我知道她是為我擔(dān)心的,她來的時候還發(fā)著燒、輸著液。
別擔(dān)心,她會照顧自己的,她是成年人。
“敲鑼女孩”的母親趙女士2月上旬進入了收治重癥患者的武漢市漢陽醫(yī)院,所在病區(qū)正是為了應(yīng)對疫情專門改建的。女兒李麗娜則住進了收治輕癥患者的漢陽方艙醫(yī)院。
母女倆的境遇,更多武漢病患者的境遇,因“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”的落實,而發(fā)生改變。
膠著對壘中,習(xí)近平總書記提出緊緊扭住社區(qū)防控和患者救治這“兩個關(guān)鍵”。
武漢逐步形成定點醫(yī)院救治重癥患者,“方艙醫(yī)院”治療輕癥患者,基層社區(qū)排查確診、疑似、發(fā)熱和密切接觸者“四類人員”的三級分層分級防護體系。
國家衛(wèi)健委新冠肺炎疫情應(yīng)對處置工作專家組組長 梁萬年:盡快地讓他們進入醫(yī)療救治系統(tǒng),防止病情遷延,切斷傳播他人的途徑,叫應(yīng)收盡收,它的價值就在這里。
這是誕生于戰(zhàn)“疫”最前沿的中國方案。世界衛(wèi)生組織的專家認為,中國展現(xiàn)了出色的領(lǐng)導(dǎo)組織、動員執(zhí)行能力,為世界防疫樹立了典范。
世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生緊急項目負責(zé)人 邁克爾·瑞安:在疫情開始之初,湖北(武漢)有137張隔離病床,今天有超過14000張隔離病床,你來告訴我世界上還有別的國家可以辦到嗎?
阻擊戰(zhàn)戰(zhàn)至深處,局面發(fā)生悄然轉(zhuǎn)變。
武漢市急救中心的120專線,從每天超過1.5萬人次呼叫的最高峰,到2月下旬回落到3000人次左右。武漢的病床數(shù),高峰期以每天3000張的速度增加,其總量相當(dāng)于一個月內(nèi)建設(shè)了60家三級醫(yī)院。截至3月5日,總共有1537.4萬人份核酸試劑盒投入使用。
“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治、應(yīng)隔盡隔”,層層落實中央部署。主戰(zhàn)場上的阻擊戰(zhàn),逐漸挺過了最難的階段。
且戰(zhàn)且進。各學(xué)科專家奮力展開研究,總結(jié)克敵之策。
3月3日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》。其中,首次增加了“病理改變”描述。
2月15日晚上,金銀潭醫(yī)院一位新冠肺炎逝者家屬同意將遺體捐獻出來。
湖北省司法鑒定協(xié)會會長 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)系教授 劉良:我們對他鞠躬時間特別長,非常感謝這些人,他們實際上就是大愛,也是為了我們?nèi)祟惤】蹈冻隽艘恍〇|西。
這是全世界第一例新冠肺炎逝者的遺體解剖。
從2月16日凌晨一點半開始,解剖持續(xù)了兩個多小時,直至凌晨三點五十分結(jié)束。遺體不會說話,法醫(yī)就是翻譯。
湖北省司法鑒定協(xié)會會長 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)系教授 劉良:會反映出什么呢?在深部的氣道里面出現(xiàn)黏液成分,這種成分如果我們在治療上不去針對性地做處理的話,可能起到反作用。應(yīng)該去把黏稠的成分化掉、溶解掉。
多例遺體解剖后,病理結(jié)果提示新冠肺炎患者不僅肺臟有改變,心、脾、肝、腎等多臟器均受到影響。這些發(fā)現(xiàn)非常及時,有助于照亮救治“盲區(qū)”,便于醫(yī)生對癥下藥、精準(zhǔn)治療。
從1月16日到3月3日,47天時間里,新冠肺炎診療方案推出了七版。方案一次次更新迭代。隨著對病毒的了解越來越深入,新藥物、新療法、新成果等均被及時納入。
中央指導(dǎo)組專家組成員 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長 邱海波:哪位指揮,我們來做一個俯臥位。我喊一、二、三,往這邊平移20厘米,一、二、三。
邱海波所說的俯臥位通氣來自臨床實踐,用以改善呼吸窘迫,被寫進了第五版新冠肺炎診療方案。
中央指導(dǎo)組專家組成員 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長 邱海波:在這個疾病快速流行、快速暴發(fā)的時候,我們形成一點經(jīng)驗,馬上放到診療部分里。在這個過程中不停地在做糾正,實際上這是可能歷史上前所未有的。
中央指導(dǎo)組專家組成員 北京朝陽醫(yī)院副院長 童朝暉:策略上要轉(zhuǎn)變,那就是實際上要積極救治,就是關(guān)口前移,通俗一點就是往前趕。
這是一場不斷積累經(jīng)驗、形成中國方案的戰(zhàn)“疫”。
這些曾在非典、甲型H1N1流感、H7N9禽流感等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中沖到“最前線”的專家們,又一次挺身而出,既肩負國家醫(yī)療救治專家的指導(dǎo)任務(wù),又始終堅守在臨床治療一線。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員 郭燕紅:像在前方(的)鐘南山院士團隊,另外還有三個中醫(yī)的院士和國醫(yī)大師團隊。這次呢,一方面派出的力量強,另外我們中西醫(yī)的結(jié)合也是非常密切,來發(fā)揮各自的優(yōu)勢。
年逾古稀的張伯禮院士倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合防治。連續(xù)指導(dǎo)工作20天后,他因勞累過度引發(fā)膽囊舊疾。術(shù)后僅僅三天,他放心不下病患,又伏案撰寫診療方案。摘除膽囊的他說自己把膽留在了武漢,是與武漢“肝膽相照”。
中央指導(dǎo)組專家組成員 中國工程院院士 天津中醫(yī)藥大學(xué)校長 張伯禮:應(yīng)該發(fā)揚中西醫(yī)并重,中西醫(yī)結(jié)合共同治療疾病,但是中藥一定要用早。
中醫(yī),深度介入了新冠肺炎治療。
從第三版診療方案開始,中醫(yī)作為治療的專門一項單列,此后每一版均有更新。在湖北,新冠肺炎確診病人的治療中,中醫(yī)藥參與率超過75%。在治愈出院的確診患者中,大多數(shù)使用了中醫(yī)藥。
“堅持向科學(xué)要答案、要方法”。習(xí)近平總書記及時提出,防控疫情斗爭有兩條戰(zhàn)線,一條是疫情防控第一線,另一條是科研和物資生產(chǎn)。他親自指導(dǎo)推動科研攻關(guān),為防控一線提供“最有力武器”。
2020年1月初,中國科學(xué)家就確定了新型冠狀病毒的全基因組序列,隨后又分離得到病毒毒株,為疫苗研發(fā)打下基礎(chǔ)。
多路科研團隊展開夜以繼日的奮戰(zhàn)。
3月16日,陳薇院士團隊聯(lián)合地方優(yōu)勢企業(yè)所研制的新冠疫苗,順利獲批并啟動臨床試驗。
中國工程院院士 軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院研究員 陳薇:(按照)國際的規(guī)范、按照國內(nèi)的法規(guī),已經(jīng)做(到)了它的安全、有效、質(zhì)量可控。
在渡過了最難階段后,從2月下旬到3月中旬,武漢日新增確診病例數(shù)逐漸回落,直到3月18日出現(xiàn)清零。
杏林春暖,濟世為懷。
救治,對于醫(yī)者來說,還有另一層涵義。
患者:我想死。
護士:不可以這么說啊。過兩天你就好了,你看檢測儀生命體征還可以,過兩天你就可以出院了,你一定要對自己有信心。知道吧?
武漢火神山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科主管護師 劉怡琳:我覺得病人,尤其是清醒的重癥監(jiān)護病房的患者,不舒適的癥狀,隔離的這樣一個狀態(tài),接受這樣一個治療,真的很不容易。在給危重癥患者治療護理的過程當(dāng)中,(應(yīng))讓他從這樣一個病患的角色跳出來,過上正常人的生活。
怡琳。
患者:我醒了以后她們都關(guān)心我,她說你的生命來得不容易,她們要我加油。
武漢火神山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科主管護師 劉怡琳:危難的時候大家抱成團,成為一家人。
唯有愛在心底,才會輸出如此綿長的心力。
“敲鑼女孩”李麗娜的母親趙女士住院后,管床護士發(fā)現(xiàn)她因為沒有收到假牙清洗劑的快遞包裹而焦慮不安時,主動幫忙四處尋找。
武漢居民 李麗娜:我母親就在那里不斷說,(如果)我的牙不洗,我有很多細菌,我會病得更重的,她就在那里很焦慮。那些護士給她把這個包裹找回來了。所以說醫(yī)生不光是治病,還治療他們的心理。
戰(zhàn)“疫”之中,醫(yī)生護士撫慰人心、傳遞樂觀,激發(fā)出勃勃生機。
記者:人間大愛在方艙,為什么你頭上寫一個周黑鴨?。?/p>
護士:她想吃周黑鴨。
他的頭上寫了熱干面,熱干面哥哥。
大叔 ,好一點了嗎?很棒。我們可以去跳廣場舞,活動活動。
福建援鄂醫(yī)療隊隊員 廈門市第三醫(yī)院護士長 王赫銘:有我們在大家就放心,有任何任何的事情,都來找我們,我們即刻幫你解決,這是我能做的。
來來來,點贊。謝謝大家,武漢加油。
我們大家一起加油!早點回家,加油,大家加油。
進方艙之前,有猜測、也有質(zhì)疑。使之消弭的,正是這里發(fā)生的一切。安撫、激勵亦是救治之道。防護服上的文字、醫(yī)院里的圖畫,傳達著面對生死的人生態(tài)度、共克時艱的人間真情。
同飲一江水,攜手戰(zhàn)“疫”情。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護室醫(yī)生:別再進來了,別再見了。
吉林援鄂醫(yī)療隊護士 王嘉琪:她跟我說,你們千里迢迢過來,你們一定要保護好自己,你們家人還在等著你們。我覺得不光是我們來武漢、救濟他們,他們也時時地溫暖著我們。我們真的被武漢人溫暖了。武漢最美的不是櫻花,是武漢人感恩的心。
如今,“敲鑼女孩”和母親都已治愈,回到家中。一頓家常飯,就是團圓。
武漢居民 李麗娜:我當(dāng)時特別感動,幫助我們的不只是我們的朋友,有很多我們甚至是不認識的人也在幫助我們,所以我們真的是非常感恩。
患者一天天好起來,整個城市都在一天天好起來。
4月26日,武漢在院新冠肺炎患者清零。戰(zhàn)“疫”之中,累積治愈率不斷攀升,到4月底超過92%;新增病亡數(shù)經(jīng)歷了最初的慘痛局面后,呈逐步下降趨勢,直到為零。
人民至上、生命至上的整體部署,盡銳出戰(zhàn)、八方支援的舉國合力,科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策的堅定實踐,醫(yī)者仁心、醫(yī)患同心的艱苦搏斗,是中國新冠肺炎患者病亡率較低的綜合成因。
艱苦的阻擊戰(zhàn),在武漢、在湖北其他地市州、在全國展開,一路驚心動魄,一路勇往直前。
習(xí)近平總書記:你們都穿著防護服、戴著口罩,我看不到你們的真實面貌。但是,你們在我心目中都是最可愛的人。所以我在這里代表黨中央,向你們表示誠摯的慰問,致以崇高的敬意。
大戰(zhàn)之中的光,源自日積月累的熱。
一個國家的衛(wèi)生與健康制度大廈,是由萬千血肉之軀恪盡職守、作為一磚一瓦的。
援鄂醫(yī)生劉凱的駐足,讓我們共享落日余暉下的美好。
醫(yī)生胡明擔(dān)心的戰(zhàn)友袁海濤治愈后又投入ICU里的戰(zhàn)斗。
中學(xué)生陳琪方的外公劉敦禮已返回家中,媽媽劉凡工作的醫(yī)院恢復(fù)收治普通患者。
全國,4.26萬名醫(yī)務(wù)人員、900多名公共衛(wèi)生人員馳援湖北。
武漢,11萬醫(yī)務(wù)工作者始終戰(zhàn)斗在抗疫一線。
湖北,50多萬醫(yī)護人員投入救治和防控。
他們堅守的時間最長。
用生的渴望,死的敬畏,筑起一座生的城池。
一定要相信有希望,要堅持。
白刃交于前,視死若生。
沒有從天而降的英雄,只有挺身而出的凡人。
沒有生來堅強,只因心中有光。
以生命守護生命,把白衣穿作戰(zhàn)袍。
醫(yī)者仁心,大愛無疆。
戰(zhàn)士勇毅,生命不屈。