黨史學(xué)習(xí)教育開展以來,市醫(yī)療保障局圍繞群眾關(guān)心、關(guān)切問題精準(zhǔn)發(fā)力,巧用“加、減、乘、除”四則運(yùn)算,答好民生實(shí)事考卷,不斷提升參保人員的獲得感。
加強(qiáng)服務(wù)效能。針對(duì)群眾辦事窗口重復(fù)排隊(duì)現(xiàn)象,整合居民、職工醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口,將4個(gè)窗口整合為醫(yī)療生育保險(xiǎn)綜合經(jīng)辦窗口,實(shí)現(xiàn)30多項(xiàng)醫(yī)療生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)“一站式”辦理,讓醫(yī)保報(bào)銷更暢通、快捷。同時(shí),建立智能審核自助報(bào)銷系統(tǒng),進(jìn)一步壓縮報(bào)銷等待時(shí)間。今年以來,市社保大廳柜面接待參保人員80000余人次,報(bào)銷異地費(fèi)用近19000人次。
減少民生負(fù)擔(dān)。為全力支持全市疫情防控工作,市醫(yī)保局按照國(guó)家和省醫(yī)保局等三部門《關(guān)于做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作的通知》要求,會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生健康部門研究制定專項(xiàng)預(yù)算資金劃撥方案,迅速部署疫苗經(jīng)費(fèi)保障工作,確保群眾按計(jì)劃免費(fèi)接種疫苗。截至目前,分兩批上解省財(cái)政社保專戶2.7481億元的疫苗和接種費(fèi)用,保障我市居民及時(shí)接種疫苗。
乘勢(shì)強(qiáng)化監(jiān)管。市醫(yī)保局聚焦基本民生保障,積極推進(jìn)大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管,建立醫(yī)保協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)化監(jiān)管和智能化審核平臺(tái),實(shí)現(xiàn)“一張圖”顯示全市711家醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分布、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用排序等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”思維建立醫(yī)保智能審核監(jiān)管平臺(tái)系統(tǒng),對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)現(xiàn)全方位全程實(shí)時(shí)審核監(jiān)管。今年前7月全市共查處違規(guī)案件538件,追回違規(guī)金額2483余萬元。
破除異地屏障。今年3月,國(guó)家醫(yī)保局公布了新一批談判藥品目錄,其中部分藥品未納入慢性病藥品目錄,參保人員多次向市醫(yī)保部門反映,迫切希望能將這些藥品早日納入報(bào)銷范圍。對(duì)此,市醫(yī)保局迅速印發(fā)了《關(guān)于將國(guó)家談判藥品納入醫(yī)保門診慢性病用藥目錄范圍的通知》,并及時(shí)安排市醫(yī)保中心先將159種國(guó)家談判藥品納入醫(yī)保門診慢性病用藥目錄范圍,待省醫(yī)保局出臺(tái)補(bǔ)充政策后再按省醫(yī)保局政策執(zhí)行,此舉較好地保障了我市廣大慢性病患者的用藥需求,受到廣大參保人員的一致好評(píng)。
記者 廖嵐鈞 通訊員 吳艾琳