日前,由國務(wù)院國資委、國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等十三部門聯(lián)合印發(fā)的《支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》(以下簡稱《工作方案》)正式對外公開?!豆ぷ鞣桨浮分赋觯瑢衅髽I(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,納入分級診療和醫(yī)療急救體系,堅持國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的重要作用。
業(yè)內(nèi)人士表示,國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,新型國有醫(yī)療機構(gòu)將作為醫(yī)療“第二國家隊”,承擔其應(yīng)有的職能與使命。下一步,隨著國企醫(yī)院完成系統(tǒng)性重組與定位,國有企業(yè)在醫(yī)療領(lǐng)域?qū)I(yè)化重組并購也將提速。
打造國家醫(yī)療“第二梯隊”
國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)是指國有獨資、全資或國有控股企業(yè)實際控制的非營利性醫(yī)療機構(gòu),是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。發(fā)展壯大以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu),形成與政府辦醫(yī)療機構(gòu)等相互促進、共同發(fā)展的健康保障格局具有重要意義。
有業(yè)內(nèi)人士表示,國企辦醫(yī)作為“生力軍”,與公立醫(yī)院在戰(zhàn)略發(fā)展、市場空間上既有良性競爭的一面,但更多是協(xié)同發(fā)展的合作伙伴。
中國企業(yè)研究院首席研究員李錦表示,國企辦醫(yī)將進一步擴大醫(yī)療服務(wù)多元化供給,是政府辦公立醫(yī)院的有益補充,與民營專科、民營綜合、中外合資醫(yī)院等盈利性醫(yī)療機構(gòu)分別發(fā)揮不同作用。
根據(jù)《工作方案》,國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)將堅持公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的重要作用,承擔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研、醫(yī)療教學等任務(wù),承擔法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
《工作方案》指出,鼓勵國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)在提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)上,在職業(yè)病防治、健康管理、康復(fù)、護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護等領(lǐng)域提供多層次的醫(yī)療健康服務(wù)。
“此次政策的關(guān)鍵是明確了要在國家政策層面對國企辦醫(yī)‘同質(zhì)化管理’。”惠宏醫(yī)療管理集團首席顧問傅天明說,方案將國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)納入?yún)^(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。在醫(yī)院等級評審、床位設(shè)置、大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、醫(yī)療衛(wèi)生用地劃撥等各類審批、備案事項中落實與政府辦醫(yī)同等政策。
《工作方案》明確,將國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。按照統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一管理服務(wù)的原則,采取有效措施,在醫(yī)院等級評審、床位設(shè)置、大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、醫(yī)療衛(wèi)生用地劃撥等各類審批、備案事項中落實與政府辦醫(yī)療機構(gòu)同等政策。同時,結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,將區(qū)域內(nèi)國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)納入分級診療體系和各級醫(yī)聯(lián)體建設(shè),加強不同類別醫(yī)療機構(gòu)間的分工協(xié)作。
超2500家醫(yī)療機構(gòu)整合
1月10日,中國電建與通用技術(shù)集團醫(yī)療資源專業(yè)化整合項目正式簽約,中國電建下屬醫(yī)療機構(gòu)加入通用技術(shù)集團旗下醫(yī)療健康平臺開展專業(yè)化運營。
據(jù)了解,中國電建此次共有30家醫(yī)療機構(gòu)納入國有企業(yè)醫(yī)療改革范疇,此次簽約的醫(yī)療機構(gòu)是最后一批改革項目。本次改革完成后,通用技術(shù)集團將擁有醫(yī)療機構(gòu)343家,管理床位數(shù)約4.8萬張。
事實上,這場轟轟烈烈的改革起源于2017年,國資委等六部委出臺《關(guān)于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見》,對國企辦醫(yī)療機構(gòu)明確了移交地方管理、關(guān)閉撤銷、資源整合、重組改制四條路徑,并要求于2018年底完成。
為了改革能順利推進,2018年7月, 國務(wù)院國資委發(fā)布《關(guān)于進一步推進中央企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)深化改革有關(guān)事項的通知》,明確指定國藥集團、華潤集團、中國誠通、中國通用、中國國投、中國國新6家中央企業(yè)可參與國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)的資源整合。
數(shù)據(jù)顯示,截至2022年6月,全國國資系統(tǒng)監(jiān)管企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)2525個,已完成改革2515個,完成率99.6%。其中,移交地方政府506個,占20%;以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)整合978個,占38.7%;引入社會資本改制440個,占17.4%;關(guān)閉撤銷591個,占23.5%。
國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會副主任翁杰明表示,真正要做強做優(yōu),醫(yī)療機構(gòu)還有很長的路要走,今后的重點是推動整合后的深度融合,真正實現(xiàn)“1+1>2”的融合效應(yīng)。
形成多個國有資本為主導(dǎo)的優(yōu)勢集團
業(yè)內(nèi)人士表示,國企辦醫(yī)將通過集團化運營管理優(yōu)勢快速擴張,提高醫(yī)療資源集成效應(yīng),醫(yī)療市場將迎來新一輪重組整合。
清華大學中國現(xiàn)代國有企業(yè)研究院研究總監(jiān)周麗莎表示,發(fā)揮集團優(yōu)勢,進一步壯大規(guī)模。此輪國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)改革下,通用技術(shù)集團、華潤集團、國藥集團著力構(gòu)建大健康生態(tài)系統(tǒng),以市場化方式整合醫(yī)療資源,發(fā)展成為規(guī)模實力進一步壯大、業(yè)務(wù)布局進一步優(yōu)化、產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢進一步增強的央企醫(yī)療集團。同時,山東省、陜西省組建區(qū)域健康醫(yī)療集團,深入推進本省國企醫(yī)療機構(gòu)重組整合,加快培育龍頭企業(yè)。
2022年國藥集團將公立醫(yī)療機構(gòu)管理板塊提級管理,國藥醫(yī)療成為集團直屬二級子公司,擁有130余家公立醫(yī)院和近20000張床位。華潤方面,其旗下?lián)碛?23家醫(yī)療機構(gòu),總床位數(shù)超過1萬張,年門急診總量超過770萬人次。通用技術(shù)集團方面,已形成了環(huán)球醫(yī)療、通用醫(yī)療、國中康健、航天醫(yī)科、寶石花醫(yī)療5家醫(yī)療管理平臺,擁有醫(yī)療機構(gòu)343家,管理床位數(shù)約4.8萬張。
國藥集團在接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪時表示,未來將推動旗下醫(yī)療機構(gòu)數(shù)智化轉(zhuǎn)型。對具備條件的國藥中原、國藥東風、國藥同煤、國藥醫(yī)療重慶要充分利用數(shù)智化技術(shù)全面提升醫(yī)療數(shù)字化水平,帶動運營效率、產(chǎn)業(yè)模式、服務(wù)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。此外,做強優(yōu)勢領(lǐng)域。做強腫瘤、燒傷、康復(fù)、口腔、器官移植、超聲、骨科、微創(chuàng)外科、腎臟等極具優(yōu)勢和特色的???。大力推進已有優(yōu)勢學科發(fā)展規(guī)劃,明確各級醫(yī)療機構(gòu)主力發(fā)展的重點學科和特色??疲贫繕撕团e措,集中資源全力打造特色醫(yī)院和特色醫(yī)療中心。
通用技術(shù)寶石花醫(yī)療平臺則將積極拓展市場增量,促進優(yōu)質(zhì)資源下沉發(fā)展,著力在企業(yè)健康服務(wù)和國際醫(yī)療業(yè)務(wù)板塊發(fā)力。下一步,寶石花將深度融入?yún)^(qū)域醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃,積極參與構(gòu)建符合新時期發(fā)展要求的醫(yī)療服務(wù)新體系,力爭在關(guān)鍵指標上達到或超過公立醫(yī)院平均水平,形成具有寶石花醫(yī)療特色的創(chuàng)新案例、標桿經(jīng)驗。(記者 梁倩 王璐)