近日
“百日咳今年已致13人死亡”
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并引發(fā)熱烈討論
據(jù)國家疾控局官網(wǎng)定期發(fā)布的"全國法定傳染病疫情概況"，2024年1月1日-2月29日，全國報告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍。
其中，1月報告百日咳15245例，其中死亡5例；2月報告百日咳17105例，其中死亡8例。
2024 年 1 月全國法定傳染病報告發(fā)病、死亡統(tǒng)計表（部分）
2024 年 2 月全國法定傳染病報告發(fā)病、死亡統(tǒng)計表（部分）
多名感染科、呼吸科醫(yī)生在接受記者采訪時表示，近年來，全球百日咳的發(fā)病率確實(shí)呈現(xiàn)升高的趨勢，這也被專家稱為“百日咳再現(xiàn)”。2017年以來，我國百日咳發(fā)病率也有上升趨勢，其中青少年及成人發(fā)病率顯著增高，但嬰幼兒仍是百日咳高發(fā)人群。
而針對青少年及成人百日咳發(fā)病率顯著增高的原因，有專家指出，主要是由于目前我國使用的百白破疫苗僅可用于7歲以下兒童，7歲及以上的青少年和成人暫無可用的預(yù)防百日咳的疫苗，另一方面主要因為檢測技術(shù)的提高，也導(dǎo)致百日咳檢出率增加。
什么是百日咳？
百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播，患者、隱性感染者和帶菌者在咳嗽、說話、打噴嚏時，帶菌的呼吸道分泌物會排入周圍的空氣中，健康人因吸入一定量的病原菌而被感染。
若有這樣的咳嗽就要警惕
典型的百日咳病例，可表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀1—2周后，出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，并伴有雞鳴樣聲音，夜間加重，可伴有嘔吐。
嬰兒病例、有疫苗接種史或百日咳病史者，感染后癥狀多不典型，其中嬰兒病例感染后多無典型痙攣性咳嗽，易出現(xiàn)發(fā)紺、氣促、呼吸暫停甚至窒息。
百日咳常需經(jīng)歷“卡他期-痙咳期-恢復(fù)期”三段時期方可緩解，每段時期，癥狀表現(xiàn)不一樣。主要見于——
卡他期（前驅(qū)期）：
表現(xiàn)為流涕、打噴嚏、陣發(fā)性咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多無發(fā)熱，或初期一過性發(fā)熱。該期排菌量達(dá)高峰，具有極強(qiáng)傳染性。時間可持續(xù)1～2周。
痙咳期：
表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，反復(fù)多次，直至咳出黏痰，晝輕夜重，睡眠期間痙攣性咳嗽更為突出，影響睡眠。常在咳嗽后出現(xiàn)嘔吐。此期一般持續(xù)2-6周。
恢復(fù)期：
痙咳仍在持續(xù)，但逐漸趨于緩解，咳嗽強(qiáng)度減弱，發(fā)作次數(shù)減少，雞鳴樣吼聲逐漸消失。此期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。
除了咳嗽之外，百日咳還可能引發(fā)并發(fā)癥，多見于新生兒和6月齡以下嬰兒，以肺炎最常見，也可并發(fā)肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、窒息和腦病等。
如果咳嗽2周以上，還要警惕同樣是春季高發(fā)的這種病：肺結(jié)核。
怎樣減輕咳嗽？
1.做好呼吸道隔離。保持室內(nèi)空氣新鮮、溫度及濕度適宜，避免誘發(fā)痙攣性咳嗽的因素?？諝飧稍飼r，適當(dāng)增加濕度，可用加濕器或用濕拖布擦地。
2.不要關(guān)門閉戶。百日咳的孩子由于頻繁劇烈的痙攣性咳嗽，易造成氧氣不足，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)充氧氣。
3.不要臥床不動。讓孩子在空氣新鮮的地方適當(dāng)做些活動和游戲往往能減輕咳嗽，但要避免疲勞過度。
如何做好預(yù)防？
保持良好衛(wèi)生習(xí)慣
日常生活中，公眾要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、常通風(fēng)，咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻。
注意勞逸結(jié)合，合理作息，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力。
佩戴口罩
佩戴口罩是預(yù)防呼吸道傳染病的重要措施，可有效減少病原體傳播。
家長出現(xiàn)咳嗽等呼吸道感染癥狀，近距離接觸照護(hù)嬰幼兒時應(yīng)科學(xué)佩戴口罩，降低嬰幼兒的感染風(fēng)險。
接種疫苗
接種含百日咳成分疫苗是預(yù)防百日咳最經(jīng)濟(jì)最有效的手段，可有效降低感染發(fā)病和重癥病例發(fā)生風(fēng)險。
按照國家免疫規(guī)劃程序，兒童應(yīng)在3、4、5月齡和18月齡各接種1劑次含百日咳成分疫苗。適齡兒童應(yīng)及時、全程接種含百日咳成分疫苗，未接種兒童應(yīng)盡快補(bǔ)種。
轉(zhuǎn)發(fā)提醒親友！
綜合國家疾病預(yù)防控制局網(wǎng)站、新華社
澎湃新聞、健康廣東、南方日報
